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届出用紙



認定病院・病院基本情報変更について

認定期間中に、当機構に登録している基本情報 (開設者、病院名、所在地等) に変更があった場合は、受審病院専用サイトの病院基本情報ページより変更手続きを行ってください。
なお「認定病院の情報提供」ページに掲載しているホームページURLおよびメールアドレスに変更があった場合も同様に、受審病院専用サイトの病院基本情報ページより変更手続きを行ってください。



認定病院患者安全推進協議会 会員登録情報変更用紙

認定病院患者安全推進協議会に登録している会員情報に変更があった場合は、この用紙に変更内容を記載の上、FAXにて送信してください。

 認定病院患者安全推進協議会 会員登録情報変更用紙WORD